• Главная
• Диагностика
• УЗИ головного мозга

УЗИ головного мозга новорожденных (нейросонография)

Нейросонография — прекрасный метод для диагностики различных патологий головного мозга, его оболочек и сосудов у детей первого года жизни. В этот период у врачей есть уникальная возможность заглянуть внутрь черепа, так как у малышей еще не зарос большой родничок. В этом месте пока нет костной ткани, поэтому оно пропускает ультразвук, что позволяет заглянуть внутрь самого головного мозга.

Со временем роднички и швы между костями черепа замещаются кальцием и образуют кость. Поэтому чем старше становится малыш, тем труднее у него провести данное исследование.

информацияОбычно нейросонографию можно выполнять до года (в некоторых случаях до 1,5 лет)

Показания к проведению нейросонографии

Чаще всего у новорожденных это исследование выполняют еще в родильном доме при наличии определенных состояний, осложнений в родах или во время беременности. Наиболее часто нейросонографию проводят:

• недоношенным детям;
• детям, которым потребовалась помощь реаниматологов и интенсивной терапии во время неонатального периода;
• детям, у которых есть признаки инфицирования;
• детям, перенесшим острую или хроническую гипоксию, как внутриутробно, так и во время родов;
• если в родах использовались акушерские щипцы или вакуум-экстракция плода;
• крупным новорожденным и деткам с недостаточной массой тела;
• малышам, у которых имеется неврологическая симптоматика;
• детям с родовой травмой;
• если у ребенка необычная форма головы;
• при гемолитической болезни и наличии резус-конфликта между матерью и малышом;
• при наличии хромосомных и других генетических нарушений;
• при наличии врожденных пороков развития любых органов и систем у малыша.

Показания для проведения УЗИ головного мозга ребенку первого года жизни:

• частые срыгивания;
• малыш часто плачет;
• признаки повышенного давления головного мозга;
• отставание ребенка в физическом развитии;
• нейрогенная симптоматика;
• неправильная форма головы;
• контрольное исследование в случае если при первом УЗИ обнаружилась какая-либо патология.

советОднако если, к счастью, ребенок не имеет показаний к проведению нейросонографии, все-таки данное исследование лучше провести, чтобы исключить всевозможные структурные нарушения, которые могут проявить себя позже, когда роднички уже зарастут.

Противопоказания для проведения нейросонографии

Противопоказаний для проведения ультразвукового исследования у новорожденных детей не существует.

Ультразвуковое исследование головного мозга не имеет никаких побочных эффектов и последствий. Это безвредный метод, не несущий никакой лучевой нагрузки. Его можно выполнять так часто, как необходимо для контроля над лечением и состоянием малыша (конечно, при наличии определенных показаний).

Что позволяет выявить УЗИ

дополнительноЭтот метод дает хорошие результаты для выявления структурных патологий головного мозга и его сосудов.

При нейросонографии можно выявить следующие состояния:

• Кисты головного мозга (сосудистые, субарахноидальные, арахноидальные, субэпендимальные).
  • Кисты сосудистых сплетений (часть оболочек мозговой ткани, которая вырабатывает жидкость) и субэпендимальные (в области стенок желудочков) чаще всего возникают вследствие перенесенного кровотечения или из-за инфекции. Обычно они никак не проявляются и со временем рассасываются.
  • Субарахноидальные кисты (между паутинной и мягкой оболочкой мозга) и арахноидальные (в области паутинной оболочки) кисты больших размеров могут сдавливать вещество головного мозга и вызывать неврологическую симптоматику. Обычно такое происходит, если величина полости более 3 см.
• Кровоизлияние головного мозга. Выделяют внутрижелудочковое (ВЖК), паренхиматозное (в саму ткань мозгового вещества), в область оболочек головного мозга. Чаще всего такие состояния наблюдаются у недоношенных детей, у тех малышей, которые перенесли внутриутробную инфекцию, гипоксию, родовую травму, при патологии свертывающей системы крови.
• Признаки воспалительного процесса.
• Расширение желудочков — от умеренного до гидроцефалии. Гидроцефалия (водянка головного мозга) — расширение полости головного мозга. Может быть приобретенной или врожденной. Самыми частыми причинами такого состояния являются кровоизлияния, перенесенные инфекции, врожденные аномалии.
• Пороки развития головного мозга.
• Поражение головного мозга инфекцией (цитомегаловирус, токсоплазмоз и другие).
• Опухолевые образования головного мозга и сосудов.
• Патология сосудов (аневризмы, сужение).

Как проводится новорожденному и грудничкам

• Малыша обычно укладывают на кушетку рядом с доктором, выполняющим УЗИ.
• Датчик прикладывается к родничку (у доношенного ребенка чаще всего имеется только большой родничок, а у недоношенного может быть еще и малый, и боковые).
• Места, через которые проводится процедура (роднички и швы между костями черепа), смазывают специальным гелем, который улучшает качество исследования благодаря ликвидации воздушной подушки между кожей и самим датчиком.
• Обычно нейросонография занимает около 10 минут.
• Чаще всего спящие детки даже не реагируют на данную манипуляцию, ведь она безболезненна и не приносит дискомфорта. Малыши постарше могут капризничать, но только потому, что с ними делают что-то незнакомое. В это время их лучше отвлечь игрушкой, книгой, разговором.

Норма и расшифровка результатов нейросонографии

Расшифровкой результатов УЗИ головного мозга у новорожденных занимается врач ультразвуковой диагностики. Обычно оценивается двенадцать показателей. Они зависят от возраста малыша, его веса и роста, поэтому для каждого конкретного ребенка существуют свои нормы.

Чаще всего средние показатели для малыша с такой массой тела, ростом и возрастом заложены в сам аппарат УЗИ (иногда приходится сравнивать с табличными данными). По ним доктор оценивает результаты. Однако опираясь только на данное исследование нельзя ставить окончательный диагноз. Всегда необходимо оценивать клиническую картину, жалобы родителей, историю заболевания.