Краснуха у детей

Краснуха – это инфекционное вирусное заболевание, которое передается воздушно- капельным, контактным или вертикальным (от беременной женщины к плоду) путем. В окружающей среде возбудитель крайне неустойчив, поэтому однократный контакт с больным человеком – еще не гарантия заражения. На него губительно влияют все факторы окружающей среды и воздействие антисептиков.

Причины

Для краснухи характерны эпидемические вспышки раз в 5-10 лет с поражением детского населения в возрасте от 2 до 9 лет. Дети переносят инфекцию довольно легко, осложнения случаются редко.

опасноОсобую опасность краснуха представляет для беременных женщин, не имеющих к ней иммунитета (она способна вызывать тяжелые пороки плода, приводя к инвалидизации).

Симптомы краснухи у детей

Ряд заболеваний протекает подобным краснухе образом. В пользу этой вирусной инфекции при осмотре ребенка будут говорить следующие признаки.

  1. Инкубационный период (то есть время от попадания возбудителя в организм ребенка до проявления первых клинических признаков инфекции) составляет от недели до 3 недель, все зависит от реактивности иммунитета малыша.
  2. Увеличение лимфатических узлов (чаще всего это заушные, затылочные, задние шейные группы), что обусловлено иммунным ответом организма на массивное размножение вируса.
  3. Вялость, апатичность, капризность, снижение аппетита, нарушение режима сна и бодрствования, небольшое повышение температуры тела – это все симптомы краснушной интоксикации, когда титр вируса в крови достигает своего пикового значения. С появлением этих признаков ребенок становится заразным для окружающих.
  4. Пик вируса в крови и максимальное нарастание антител – это период проявления сыпи. Ее можно объяснить как сосудистую реакцию на циркулирующие иммунные комплексы (если ребенок переносит краснуху без сыпи, это признак выраженного иммунодефицита). Сыпь у ребенка выглядит следующим образом:
    • элементы ярко-розового или даже красного цвета;
    • не возвышается над поверхностью кожи;
    • не сливается в единые конгломераты;
    • появляется первично на лице, ушах, шее, затем очень быстро распространяется на спину, ягодицы, тыльные поверхности предплечий и переднюю поверхность бедер и голеней.

    важноСыпь сохраняется в течение 2-4 дней, весь этот период ребенок продолжает быть заразным. На общее состояние высыпания влияют крайне редко.

  5. Период выздоровления характеризуется улучшением общего состояния, повышением аппетита, угасанием сыпи. Однако заразность у ребенка сохраняется еще в течение недели. То есть лучше ограничить малыша от контакта с детским коллективом сроком на 2 недели.

Диагностика

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, ребенок осматривается педиатром и инфекционистом, которые назначают ему лабораторные обследования. Диагностическим минимумом считается:

  • клинический анализ крови (в котором не будет специфических конкретно для краснухи изменений, однако, как и при любой другой вирусной инфекции, будет отмечаться лейкопения, лимфоцитоз, повышение СОЭ);
  • вирусологический метод (смыв из ротоглотки, в котором могут быть обнаружены инфекционные агенты);
  • иммунологический анализ (есть несколько различных методов обнаружения антител в крови ребенка, все они высокоинформативны и при нарастании титра антител в 4 и более раза безошибочно указывают на краснуху).

Лечение краснухи у детей

информацияВо всем мире педиатры придерживаются того мнения, что медикаментозное вмешательство в данный инфекционный процесс допустимо лишь в тех случаях, когда организм нуждается в поддержке. То есть приемлема только посимптомная терапия в случае необходимости.

Возможно использование:

  • жаропонижающих;
  • десенсибилизирующих;
  • антисептических средств.

Но противовирусная или антибактериальная защита не рекомендована (она возможна лишь в случае появления осложнений).

Осложнения

Малыши довольно легко переносят краснуху, и осложнения ее случаются крайне редко у группы детей с различного рода иммунодефицитными состояниями. В любом случае, если ребенок аномально реагирует на данную детскую инфекцию – это серьезный повод задуматься и обратиться за консультацией к грамотному иммунологу.

Чаще других случается такое осложнение, как артропатия (это поражение суставов и их связочного аппарата). Оно как возникает, так и исчезает внезапно, не требует особого лечения. Но родители должны быть настороже, так как можно пропустить присоединение к процессу бактериальной флоры, когда лечение уже станет необходимым.

Возможны такие осложнения, как пневмония, отит, ангина вирусной этиологии. Это тяжело протекающие процессы, которые требуют лечения строго в условиях стационара.

В результате агрессивной атаки вируса на систему свертывания крови возможно формирование патологического состояния — тромбоцитопенической пурпуры. Это также сложно протекающее осложнение, требующее наблюдения гематолога, инфекциониста с регулярной динамикой лабораторных показателей.

опасноНаиболее опасными осложнениями краснухи по праву считаются вирусные менингит и энцефалит. Это заболевания, которые длительно и тяжело лечатся в условиях отделений интенсивной терапии, и, зачастую, оставляют после себя необратимые процессы в виде развития рассеянного склероза, кисто- и кальцинатообразования.

Профилактика краснухи

Так как краснуху представляет всего один вирус – Рубелла (она не имеет разновидностей, не формирует устойчивость, не видоизменяется для приспособления, как это делают другие вирусы и микроорганизмы), то многие годы с успешностью применяется вакцина против данной инфекции. Это комбинированная вакцина от кори, паротита и краснухи, производимая в различных странах. Она крайне редко вызывает поствакцинальные осложнения, формирует стойкий иммунитет и входит в национальный календарь прививок. Согласно ему, первую вакцинацию производят детям в возрасте 12-14 месяцев, ревакцинируют шестилеток. Затем каждые 10 лет (по желанию) можно производить ревакцинацию, чтобы быть абсолютно уверенными в стойкости иммунитета против краснухи.

Заключение

Даже если ребенок заболел краснухой, не стоит считать это катастрофой. Наоборот, переболев инфекцией однократно в раннем возрасте, иммунная система малыша сформирует мощную защиту на всю оставшуюся жизнь.

Добавить комментарий

Добавить комментарий

Внимание: все комментарии проходят премодерацию.