• Главная
• Заболевания
• Инфекционные заболевания
• Гломерулонефрит

Гломерулонефрит у детей

Гломерулонефрит — это острое поражение почек, которое очень часто бывает у детей 3-7 лет, у новорожденных оно практически не встречается, случаются буквально единичные случаи.

информацияПо своей сути данное заболевание является воспалением почечных клубков. Из-за этого нарушается правильное их функционирование, жидкость не выводится, вследствие чего повышается артериальное давление, появляется отечность и обнаруживается кровь и белок в моче.

Заболевание имеет инфекционно-аллергическую форму и может быть острым либо хроническим. В основном болезнь начинает прогрессировать по истечении 3 недель после ангины, скарлатины, вирусных инфекций или тонзиллита. Провоцирующим моментом для заболевания может стать переохлаждение.

Классификация

Гломерулонефрит может протекать в острой, хронической форме, также существует разнообразность подострого протекания. Различают следующие варианты болезни:

• нефритический;
• нефротический;
• смешанный;
• гематурический;
• изолированный мочевой синдром.

Гломерулонефрит у детей характеризируется степенью поражения почек. Выделяют такие типы:

• незначительное поражение клубочков;
• склероз сегментов и потеря функций;
• поражение мембран структур, которые занимаются фильтрацией;
• пролиферация;
• поражение капиллярной сетки;
• полный распад волокон и клеток почечных клубочков.

Причины гломерулонефрита у детей

Можно с уверенностью говорить о возбудителе, который провоцирует появление инфекционного поражения почек у детей — это стафилококки и стрептококки. Но нельзя упускать из внимания эндогенные факторы и аутоиммунные деструктивные процессы.

Основные причины, которые могут спровоцировать развитие гломерулонефрита:

• острые вирусные болезни;
• употребление иммуностимулирующих средств без врачебного контроля;
• массированные интоксикации организма;
• реакция на вакцину;
• отравление лекарственными препаратами;
• хронические болезни внутренних органов;
• неблагоприятная экологическая ситуация.

дополнительноИногда установить конкретную причину заболевания является невозможным. Следует учитывать, что толчком к развитию болезни может стать врожденная почечная дисплазия.

Гломерулонефрит подразумевает иммунное почечное воспаление при наличии аллергена, которым могут являться следующие агенты:

• стрептококки;
• бактерии другого рода;
• вирусы;
• вакцины;
• сыворотки;
• змеиный или пчелиный яд.

Симптомы

Симптоматика болезни абсолютно разная в зависимости от тяжести протекания и формы заболевания. Иногда заболевание практически никак не выдает себя, и обнаружить его довольно сложно, а иногда с первых дней появляется угроза жизни ребенка.

Существует ряд симптомов, характерных для любой формы и остроты протекания гломерулонефрита у детей:

• слишком темный цвет мочи;
• резкое повышение температуры тела;
• повышенное артериальное давление;
• головная боль;
• боль в пояснице;
• повышенная отечность;
• возможна рвота;
• общая слабость и ухудшение самочувствия.

При разных видах болезни анализы крови и мочи отличаются своими показателями и должны рассматриваться исключительно врачом в каждой конкретной ситуации.

Диагностика гломерулонефрита

Основные методы диагностики гломерулонефрита:

• общий анализ мочи;
• серологический анализ крови;
• УЗИ почек;
• биопсия почек.

Обычно диагноз ставят исходя из наличия типичной для гломерулонефрита клинической картины.

информацияДля уточнения формы болезни проводятся исследования уровня суточной протеинурии, наличие эритроцитов и белка в мочи, определение уровня холестерина в крови.

Проводятся меры для оценки функционирования почек, которые определяют концентрацию мочевины, кислотно-основное состояние крови и др.

Более детальная диагностика и дополнительные анализы проводятся с учетом особенностей каждого отдельного случая и формы заболевания.

Лечение

Для лечения применяются лекарственные препараты, которые выбираются относительно симптомов и патологий.

Базисная терапия включает несколько основных элементов:

• режим;
• диета;
• антибиотики;
• антигистамины;
• витаминные комплексы.

Чаще всего рекомендуют соблюдать строгий постельный режим, который можно расширять только после улучшения самочувствия и разрешения врача.

Диету также подбирает специалист согласно степени отечности и функционального состояния почек.

Антибактериальная терапия эффективна в случае острого протекания стрептококковой разновидности болезни, но ввиду сложности диагностирования ее назначают всем больным. Используют защищенные антибиотики в соответственной возрастной и весовой дозировке.

важноИногда назначаются мочегонные препараты. Дозировку и способ введения назначает исключительно врач в каждом отдельном случае.

Большой спектр возможных разновидностей болезни и вероятных сопутствующих патологий очень велик. Именно поэтому строго запрещается заниматься самолечением.

Осложнения гломерулонефрита

Как симптоматика и лечения, так и возможные осложнения отличаются при остром и хроническом гломерулонефрите.

При остром течении заболевания вероятны следующие осложнения:

• чаще всего (около 10% больных) страдают от почечной эклампсии. При нарушении кровообращения в мозге и отеке легких может наступить смерть больного;
• высокая гипертония приводит к сердечной недостаточности и может спровоцировать кровоизлияние в мозг или сетчатку глаза;
• существует вероятность развития пневмонии;
• при наличии мочевых симптомов более года считается, что болезнь перешла в хроническую форму.

Осложнения при хроническом гломерулонефрите:

• частые появления гнойных инфекций;
• воспалительные процессы;
• сепсис;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• потеря зрения;
• азотемическая уремия;
• снижение концентрационных возможностей почек.

опасноЧаще всего осложнения являются следствием несвоевременного обращения за медицинской помощью или неправильного лечения. Чем дольше длилось заболевание без врачебного контроля и чем больше сопутствующих патологий, тем выше вероятность осложнений.

Профилактика

Основное условие эффективной профилактики — правильное и своевременное лечение инфекций верхних дыхательных путей. При каждом случае гнойного воспаления необходимо проводить анализ мочевого осадка. Только так можно своевременно выявить начало заболевания и провести эффективное лечение.

Следует систематически укреплять иммунитет. Только при условии нормального функционирования защитной системы и тщательного контроля за течением других заболеваний можно предотвратить развитие гломерулонефрита.