• Главная
• Заболевания
• Грыжи
• Паховая

Паховая грыжа у детей

Все грыжи — это выхождение органов из полости, занимаемой ими в норме.

Паховая грыжа – это результат выхода внутренних органов из брюшной полости (сальник, кишка, яичник или маточная труба) через не закрывшийся паховый канал.

Существует мнение о том, что образование паховой грыжи присуще лишь мужскому полу. На самом деле девочки также не застрахованы от данного недуга. Однако у представителей сильного пола, в силу особенностей анатомического строения пахового канала, разновидности этих грыж возникают более часто. В обоих случаях речь идет о врожденной патологии, поскольку приобретенная паховая грыжа — прерогатива взрослых.

Причины появления

Формирование пахового канала начинается еще при внутриутробном развитии. Он появляется с момента опускания яичек в мошонку у мальчиков, и формирования фиксирующего аппарата матки (круглых связок) у девочек. В норме, к моменту рождения данное сообщение с брюшной полостью облитерируется (зарастает). В случае если этого не происходит, формируется паховая грыжа.

информацияУ мальчиков данная патология встречается в 6-10 раз чаще, чем у девочек, из-за особенностей строения канала – он короткий, широкий, имеет более слабый сухожильно-мышечный каркас. В большинстве случаев грыжа дает о себе знать уже в первые полгода жизни малыша.

Клинические симптомы и осложнения паховой грыжи у детей

Основным симптомом паховой грыжи у мальчиков и девочек является появление в паховой области образования мягкоэластичной консистенции, которое увеличивается при натуживании, кашле, смехе или плаче, при этом может не доставлять особого дискомфорта ребенку, быть безболезненным и легко вправляемым. Часто родители начинают замечать данную припухлость только тогда, когда она достигает значительных размеров или происходит ее ущемление.

Ущемление грыжи – островозникающее состояние, при котором содержимое грыжевого мешка (кишечник, яичник), пережимается в узких грыжевых воротах. Первыми симптомами, которыми характеризуется данное осложнение, являются:

• тошнота, рвота;
• запор;
• боль в паху;
• ребенок становится беспокойным.

В ущемленных органах нарушается кровоснабжение, через несколько часов начинается некроз ткани, боль может утихнуть, что будет свидетельствовать о наступлении периода мнимого благополучия. Если вовремя не провести операцию, ребенок может умереть.

опасноОчень опасно ущемление яичника у девочек, поскольку они очень чувствительны к кислородному голоданию, что чревато гибелью яйцеклеток и развитию бесплодия в репродуктивном периоде. Девичьи ущемленные паховые грыжи необходимо обязательно и срочно лечить.

Лечение

По канонам детской хирургии единственным способом лечения паховых грыж является оперативное лечение. Как правило, операцию необходимо проводить сразу же после установления диагноза, даже у новорожденных детей. Однако у таких малюток проведение герниопластики считается технически несколько сложным, поэтому обычно ее откладывают на период достижения детьми 6-12 месяцев.

важноОкончательное решение о времени проведения операции решает хирург после осмотра пациента и согласования с родителями. Однако длительно сопротивляться операции крайне нежелательно, поскольку каждая минута несет в себе риски возникновения осложнений.

Меры предосторожности

При наличии паховой грыжи нельзя ждать, поскольку существует риск ее ущемления. И хотя сегодня можно найти достаточно информации о характере данного заболевания, поражает тот факт, что до сих пор количество поздних обращений в стационар с осложненными паховыми грыжами остается достаточно высоким. Предугадать заранее момент, когда грыжа ущемится, невозможно. Именно поэтому все осложнения лучше предупредить, чем впоследствии лечить.