Гипотиреоз у детей

Содержание:

Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Лечение
Осложнения
Профилактика

Гипотиреоз у детей представляет собой хроническое заболевание, вызванное недостаточностью функционирования щитовидной железы. При этом уменьшается выработка тиреоидных гормонов, что может привести к возникновению целого ряда нарушений в росте и развитии ребенка.

При гипотиреозе возникают патологии не только в физическом, но и психическом развитии малыша. Такому ребенку труднее дается учеба, он выглядит вялым и заторможенным. Чтобы не допустить возникновения подобных признаков, необходимо как можно раньше выявлять данное заболевание и вовремя корректировать нарушения путем приема соответствующих гормональных препаратов.

Причины гипотиреоза у детей

Детский гипотиреоз может возникать под воздействием следующих факторов:

нарушения в формировании щитовидной железы у малыша еще в период внутриутробного развития;
наследственный фактор: наличие указанного заболевания у матери ребенка;
употребление женщиной антитиреоидных гормонов во время беременности;
наличие аутоиммунных заболеваний у ребенка;
воспалительное поражение щитовидной железы;
снижение чувствительности щитовидки к йоду;
нарушение обмена веществ, необходимых для образования тиреоидных гормонов;
недостаток йода в продуктах питания и воде;
заболевания гипофиза;
паразитарные и вирусные заболевания;
применение препаратов радиоактивного йода при лечении других заболеваний.

Виды заболевания

Гипотиреоз может быть первичным и вторичным. Нарушения функций щитовидной железы при первичной форме заболевания обусловлены, как правило, повреждением тканей этого органа. Вторичный гипотиреоз возникает обычно вследствие поражения гипофиза — мозгового придатка, являющегося важным звеном эндокринной системы и оказывающего непосредственное влияние на выработку гормонов щитовидной железой.

В свою очередь, первичный гипотиреоз может быть:

врожденным — возникает по причине наследственных нарушений;
приобретенным — появляется в результате воздействия аутоиммунных факторов, наличия воспалительных процессов, нехватки йода.

дополнительноЛюбую разновидность гипотиреоза следует вовремя диагностировать и назначать лечение, чтобы снизить риск возникновения неблагоприятных последствий для ребенка.

Симптомы гипотиреоза у детей

Признаки, свидетельствующие о возможном развитии гипотиреоза у детей, в некоторой степени зависят от возраста малыша, но все они являются характерными для данного заболевания. К основным симптомам недостаточности функционирования щитовидной железы относят:

масса малыша при рождении свыше 3,5 кг;
отечность и одутловатые черты лица;
приоткрытый рот;
синюшность в области носогубного треугольника;
слишком грубый голос или плач;
хронические запоры;
сухость и шелушение кожи;
сниженная температура тела;
более позднее прорезывание зубов;
задержка в росте и физическом развитии малыша;
пониженный аппетит;
вялость и медлительность в движениях;
отставание в психоэмоциональном развитии ребенка.

информацияПри появлении одного или нескольких вышеуказанных признаков необходимо обратиться к врачу и сдать кровь для установления диагноза.

Диагностика заболевания

Для диагностики гипотиреоза используют следующие методы:

анализ крови с целью определения уровня тиреоидных гормонов: общего и свободного тироксина (Т4 и Т3), антитиреоидных антител, тиреоглобулина;
ультразвуковая диагностика (УЗИ) щитовидной железы;
обзорная сцинтография щитовидной железы: назначается с целью обнаружения нарушений в развитии щитовидки;
рентгенография коленных суставов: выполняется для определения «костного возраста» и выявления нарушений в состоянии и развитии скелета, характерных для данного заболевания.

Лечение гипотиреоза у ребенка

Лечение гипотиреоза заключается в выполнении следующих мероприятий:

назначение заместительной терапии — гормонов щитовидной железы (в большинстве случаев используют L-тироксин);
прием витаминов;
назначение ноотропных препаратов (пирацетам, церебролизин);
массаж;
соблюдение специальной диеты: ограничение употребления сладких и мучных блюд, жирных продуктов и поваренной соли. Также необходимо уменьшить количество жидкости.

важноПроведение гормонозаместительной терапии должно осуществляться только по назначению врача и под его постоянным контролем.

Во время лечения следует обращать особенное внимание на возможные признаки передозировки лекарств (например, учащенный пульс, бессонница, повышение температуры тела) и в случае появления тревожных симптомов сообщать об этом доктору.

К сожалению, в большинстве случаев ребенку придется принимать препараты всю жизнь. Но зато с помощью лекарств можно устранить или значительно снизить неблагоприятное воздействие нехватки гормонов и таким образом улучшить качество жизни ребенка.

Возможные осложнения гипотиреоза

В случае отсутствия заместительной гормональной терапии при значительном дефиците тиреоидных гормонов возможно появление серьезных физических и психических отклонений в состоянии малыша, в частности — кретинизма, при котором отмечаются нарушения в развитии речи и интеллекта.

В особо тяжелых случаях возможно появление гипотиреоидной комы, но, как правило, указанное состояние наблюдается не у детей, а у взрослых довольно солидного возраста.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на снижение риска появления гипотиреоза у детей, заключаются в следующем:

во время беременности женщина должна регулярно проходить назначенные скрининговые обследования, чтобы вовремя диагностировать возможные признаки нехватки тиреоидных гормонов и таким образом предотвратить появление указанного заболевания у малыша;
разнообразить рацион ребенка;
посоветоваться с врачом по вопросу возможного включения в рацион йодированной соли;
при появлении даже незначительных признаков, указывающих на возможное развитие заболевания, сдать кровь для определения уровня тиреотропных гормонов.

дополнительноПо мере взросления малыша также следует уделять особенное внимание профилактике появления нарушений в работе щитовидной железы.

Рациональное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки будут способствовать нормализации обмена веществ. Если ребенок начинает набирать излишний вес, следует ограничить его в сладостях и мотивировать заниматься каким-либо видом спорта.

Внимательное отношение к физическому и эмоциональному состоянию малыша в большинстве случаев позволит избежать возникновения многих нарушений, в том числе сбоев в работе щитовидной железы.