• Главная
• Заболевания
• Инфекционные заболевания
• Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз у детей

Мононуклеоз – это острая вирусная инфекция, которая способна поражать весь организм и вызывать изменения крови на клеточном уровне. Часто вместо слова «мононуклеоз» можно услышать синонимичные названия — «железистая лихорадка», «доброкачественный лимфобластоз», «моноцитарная ангина».

Возбудителем заболевания является вирус Эпштейна-Барра. Он относится к семейству герпеса, Herpesviridae, и содержит в своей структуре нить ДНК. Отличительная черта этого микроорганизма – его «любовь» к лимфоидной ткани, а именно к лимфатическим сосудам и узлам, печени и селезёнки.

информацияМононуклеоз у детей до двух лет встречается крайне редко. Чаще всего им заболевают дети после 2-3 лет.

Причины

Причины мононуклеоза всегда однотипны – это проникновение вируса от больного человека, который является источником, к здоровому.

Путь передачи микроорганизма – воздушно-капельный. Инфицирование происходит при попадании капелек слюны или слизи, которые больной выделяет при чихании, кашле и просто разговоре, в дыхательные пути здорового ребёнка. Также нельзя исключать вероятность заражения через поцелуи и личные предметы, т.е. контактным путём.

Симптомы мононуклеоза у детей

Мононуклеоз часто может проявлять себя по-разному и непредсказуемо.

В течении этой болезни можно выделить 3 главных этапа:

• Инкубационный период. Он продолжается от 5-7 дней до 7-9 недель. В это время ребёнок чувствует себя хорошо, но уже представляет угрозу для окружающих.
• Острый период. Длится около 15-22 дней. В это время проявляются все характерные симптомы.
• Восстановительный период. Болезнь постепенно отступает и ребёнок выздоравливает.

важноВ зависимости от выраженности симптомов выделяют три степени тяжести заболевания: лёгкая, средняя и тяжёлая.

Среди всего изобилия симптомов можно выделить наиболее характерные и часто встречающиеся признаки, позволяющие дифференцировать мононуклеоз от других вирусных инфекций, а именно:

• Плавное начало заболевания. Постепенно у ребёнка развивается слабость, недомогание, снижается аппетит.
• Лихорадка. Температура тела повышается до 39,0-40,5°С. При этом она может оставаться на одном уровне около суток, независимо от приёма жаропонижающих лекарств, а может внезапно опускаться до нормальных цифр.
• Сильные боли в голове.
• Покраснение горла, которое родители могут обнаружить при самостоятельном осмотре.
• Психологическая лабильность и вялость, безразличие ко всему окружающему.
• Увеличение лимфатических узлов. При этом в процесс вовлекаются все группы, но не равномерно. Иногда размеры лимфоузлов достигают размеров куриного яйца. При пальпации они болезненные, консистенция их тестоватая, о кожные покровы над ними красные.
• Часто ребёнок начинает храпеть по ночам, что раньше для него было не характерно. Это происходит из-за разрастания ткани аденоидов.
• Воспаление миндалин.

• опасноЧастым явлением становится присоединение бактериальной инфекции в виде пневмонии и отита.

• Голос малыша становится осиплым и сдавленным.
• В горле и во рту появляется рыхлый налёт, хорошо снимающийся шпателем.
• Отёчность лица и век.
• Увеличение печени – гепатоспленомегалия.
• Крапивница.
• Пожелтение кожных покровов.
• Боль в животе.

Диагностика

Диагностика мононуклеоза основывается на следующих моментах:

• Жалобы больного. Обязательно постарайтесь описать подробно всё, что беспокоит вашего малыша. Уже на этом этапе врач сможет поставить предварительный диагноз.
• Анамнез болезни.
• Осмотр.
• Лабораторные исследования. В крови характерно наличие атипичных клеток (мононуклеаров) и специфических антител. В общем анализе крови – увеличение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ), С-реактивного белка, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Лечение мононуклеоза у детей

информацияМононуклеоз у детей требует комплексного лечения. Как и в случае любой другой вирусной инфекции, универсального средства для борьбы с ней не найдено.

При лёгкой степени тяжести лечить мононуклеоз у детей можно в домашних условиях, а вот в случае среднетяжёлого или тяжёлого течения заболевания необходима госпитализация в стационар.

Основные составляющие лечебного процесса:

• постельный режим;
• достаточное поступление жидкости в организм;
• ежедневная влажная уборка в помещении;
• витаминотерапия;
• сосудосуживающие детские капли для снятия отёка слизистой;
• промывание носа раствором соли или марганцовки;
• полоскание горла антисептическими растворами. Хорошее средство от мононуклеоза для детей – это отвар ромашки, коры дуба;
• жаропонижающие средства при температуре более 38,0° С (парацетамол, ибупрофен);
• противоаллергические препараты (фенкарол, тавегил, супрастин, пипольфен);
• антибактериальные препараты назначаются при присоединении бактериальной инфекции;
• в тяжёлых случаях детям назначают гормональные препараты группы глюкокортикостероидов (преднизалон, дексаметазон).

Осложнения

опасноПоследствия мононуклеоза очень серьёзны, а иногда и смертельны. Отпечаток на здоровье малыша может остаться на всю жизнь.

Мононуклеоз может вызывать следующие осложнения:

• асфиксия, которая развивается из-за усиленного разрастания пораженной лимфоидной ткани и, как следствие, сужения просвета гортани;
• поражение головного мозга в виде энцефалита или менингита;
• разрыв капсулы селезёнки;
• гепатит.

Профилактика мононуклеоза у детей

К сожалению, специфической профилактики не существует. Обезопасить своего малыша на 100% нереально, но можно постараться свести к минимуму риск осложнений, обратившись за медицинской помощью вовремя.