• Главная
• Заболевания
• Болезни новорожденных
• Конъюнктивит

Конъюнктивит у новорождённых

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза. Является очень частым у детей первого года жизни. Его распространённость обусловлена, в первую очередь, неразвитой иммунной системой сразу после рождения. Малыш появляется на свет и со всеми микроорганизмами, плохими и хорошими, встречается впервые. В его крови не циркулируют иммунные тела, как у взрослого.

Конъюнктивит у новорождённых часто развивается на первой неделе жизни. Частота встречаемости по данным различных авторов и исследований колеблется от 18,5% до 29%.

опасноПри несвоевременной диагностике и неадекватном лечении заболевание представляет большую опасность для детей.

Классификация

Конъюнктивит, в зависимости от вида возбудителя, делится на следующие группы:

• бактериальный (т.е. виновником являются бактерии):
  • хламидийный;
  • гонококковый;
  • стрептококковый;
  • стафилококковый.
• вирусный:
  • герпесный;
  • аденовирусный.
• грибковый;
• смешанный.

Отдельно можно выделить аллергический (на пыль, продукты питания кормящей мамы, пуховое одеяльце) и травматический конъюнктивиты.

В зависимости от распространённости процесса выделяют одно- и двухсторонний, а от тяжести течения и выраженности симптомов – лёгкой, средней степени и тяжёлый.

По течению болезни и её длительности выделяют три вида:

• острый;
• подострый;
• хронический.

Причины конъюнктивита у новорожденных

информацияПричины конъюнктивита у новорождённых разнообразны. Главными же факторами являются инфекция и незрелая иммунная система малыша, неспособная её противостоять.

Первый раз контакт с различной микрофлорой у крохи случается в сам момент рождения, при прохождении родовых путей. Очень часто мать, сама того не подозревая, становится источником инфекции для своего ребёнка. Современной медицине этот факт давно известен и возможные меры профилактики, конечно же, предпринимаются.

Если вы в родзале были внимательны, то вам будет не тяжело вспомнить, что вашему малышу сразу после рождения акушерка закапывает капли в глазки. Это альбуцид, или 33% сульфацил натрия. Однако от всего они уберечь не могут.

• Чаще всего в момент родов малыши заражаются хламидиозом. Такое происходит даже тогда, когда мама им ни разу не болела, а просто является носителем.
• Кроме бактерий часто причиной воспаления являются вирусы. Для таких конъюнктивитов характерно одностороннее поражение. Часто они появляются на фоне какой-либо общей инфекции – банального ОРВИ, гриппа.

Глаза новорождённых по своему строению отличаются от наших, что и является ещё одной причин частых офтальмологических проблем у малышей. В носослёзном канале имеется тонкая плёночка, часто препятствующая нормальному оттоку слёзной жидкости из слёзного мешка в нос, а далее по задней стенки гортани в ротовую полость и желудок. Всё это часто ведёт к воспалению слёзного мешка, которое называется дакриоцистит. Он же, в свою очередь, может при распространении поражать и слизистую оболочку глаза, конъюнктиву.

Симптомы

Конъюнктивит у новорождённых чаще всего имеет следующие симптомы:

• покраснение и припухлость век (в народе эту болезнь часто называют «кроличьи глаза»);
• скопление гнойного содержимого или слизи в уголках глаз;
• зуд;
• слипание верхнего и нижнего века из-за наличия глазного отделяемого;
• светобоязнь.

важноПри тяжёлом течении заболевания симптомы не ограничиваются только глазами.

Ребёнок становится слабым, вялым, капризным, плохо кушает, отказывается от груди, при этом часто нарушается сон и поднимается температура тела.

Диагностика конъюнктивита у новорожденных

В первую очередь надо обратиться к специалисту – педиатру или детскому офтальмологу. В большинстве случаев диагноз может быть выставлен на основании только осмотра. Иногда, особенно при тяжёлом течении, понадобится также дополнительно сдать анализы (общий анализ крови и биохимический) и посев глазного отделяемого на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Не следует думать, что конъюнктивит быстро и сам по себе пройдёт. Народные средства в одиночку также мало чем помогут. Заболевание требует длительного и комплексного лечения.

В первую очередь оно включает в себя промывание глаз каждые два-три часа с помощью специальных, назначенных врачом антисептических средств. Для каждого глаза надо использовать отдельный ватный тампон, движения должны быть направлены от наружного угла к внутреннему. Кроме аптечных антисептиков хорошее природное средство от конъюнктивита у новорождённых – это настой ромашки и заварка.

Лечить конъюнктивит у новорождённого, к сожалению, придётся не одну неделю. Строго следуйте предписаниям врача и не отменяйте лечение, как только вам покажется, что дела пошли на поправку.

информацияВ большинстве случаев, т.к. источником инфекции являются всё-таки бактерии, потребуется назначение антибиотиков в виде капель и мазей.

• Закапывать капли в глазки вашему малышу нужно только после промывания.
• Лекарство капают на нижнее веко.
• Процедуру эту совершать необходимо аккуратно и осторожно. У мамы не должно быть длинных ногтей, а руки перед процедурой нужно хорошо вымыть с мылом.
• После закапывания малыш обязательно поморгает, и лекарство при этом равномерно распределится по слизистой оболочке.
• Закапывать глазки нужно обязательно с рекомендуемым интервалом.
• Используемую пипетку кипятить надо минимум раз в сутки, а если у флакона с каплями есть своя пипетка – старайтесь не дотрагиваться ею до поражённого участка.

Помните, что несвоевременное прекращение антибиотикотерапии может привести к новому воспалению.

Последствия конъюнктивита у новорожденных

Последствия конъюнктивита у новорождённых могут быть очень серьёзными. Воспаление может перейти в хроническую форму, повлиять на остроту зрения, а в тяжёлых случаях и привести к слепоте.