• Главная
• Заболевания
• Болезни новорожденных
• Молочница (кандидоз)

Молочница у новорожденных

Молочница, кандидоз или кандидомикоз — это грибковое поражение слизистых оболочек, причиной которого являются дрожжевые грибки рода Candida. Заболеванию подвержен любой карапуз, но большую склонность к развитию молочницы имеют новорожденные с явлениями иммунодефицита (сниженного иммунитета).

Причины молочницы в периоде новорожденности

Выделяют три основные причины развития кандидоза:

1. Интранатальное заражение — инфицирование младенца в процессе прохождения через родовые пути матери в процессе родов при наличии молочницы у женщины.
2. Несоблюдение правил ухода за новорожденным, инфицирование контактным путем.
3. Развитие молочницы вследствие проведения лечения антибактериальными препаратами.

информацияКак правило, молочница не развивается у абсолютно здоровых малышей.

Появлению на слизистой оболочке дрожжевых грибов способствуют следующие факторы:

• дисбактериоз — изменение состава нормальной микрофлоры в организме младенца;
• прием антибиотиков;
• несоблюдение правил гигиены;
• контакт малыша с родственниками, у которых есть явления кандидоза.

Классификация

1. В зависимости от распространенности процесса различают два вида кандидоза:
   • локальный;
   • генерализованный.
2. По степени поражения слизистой оболочки молочница может быть:
   • поверхностной;
   • глубокой.
3. По характеру течения:
   • острый;
   • хронический;
   • рецидивирующий.

Симптомы кандидоза у новорожденных

Наиболее часто в периоде новорожденности поражается слизистая оболочка ротовой полости. В таком случае молочница выглядит как капельки молока или творожистый налет на поверхности губ, языка, щечек малыша. При попытке снять — налет убирается, но со временем появляется вновь. Также возможно появление молочницы на поверхности половых органов, в уголках рта или на границе губ малыша и кожи лица.

опасноВ тяжелых случаях дрожжевые грибки распространяются по организму, вызывая кандидозную пневмонию, бронхит, гастроэнтероколит, с высоким риском развития перитонита.

Диагностика

Как правило, диагностика молочницы на слизистой оболочке полости рта не вызывает затруднения у врачей. Достаточно осмотра, при котором виден типичный белый творожистый налет и данных анамнеза (ребенок получает или получал антибактериальную терапию, недавно перенес вирусную инфекцию и его иммунитет ослаблен, кто-то из членов семьи болен кандидозом).

Диагностика кандидоза внутренних органов не так легка и требует верификации диагноза.

Для этого необходимо микроскопически выявить споры и мицелий грибов рода Candida из мокроты (при бронхите или пневмонии), кала (при поражении желудочно-кишечного тракта) или спинномозговой жидкости (при поражении головного мозга или мозговых оболочек).

Лечение молочницы у новорожденных

Для лечения поверхностного кандидоза слизистой оболочки полости рта достаточно применения местных противогрибковых растворов. Наиболее часто используют:

• Кандид — суспензия для обработки слизистой. Наносится на места поражения в перерывах между кормлениями.
• 2% раствор гидрокарбоната натрия — содовый раствор ощелачивает среду, что губительно влияет на рост и размножение грибковой флоры. Рекомендуют несколько раз в день обрабатывать внутреннюю поверхность щек, десны, небо, язык тампоном, смоченным в растворе.
• Витамин В12 — цианокобаламин.

Если же процесс носит более распространенный характер — врачи назначают препараты системного действия: нистатин, флуконазол, кетоконазол и пр. При правильно проведенном лечении молочница у новорожденных проходит за 3-5 дней бесследно.

важноГлавное, что стоит помнить — нельзя заниматься самолечением, особенно это касается новорожденных детей. Любое, даже самое безобидное состояние, при неправильном и несвоевременном лечении может грозить серьезными осложнениями или дальнейшим распространением заболевания.

Профилактика

Для предупреждения развития кандидоза необходимо соблюдать следующие меры:

• тщательно следить за личной гигиеной во время беременности и после родов;
• применить раннее прикладывание к груди и выкладывание новорожденного на живот матери сразу после рождения;
• при назначении антибиотиков обязательно с третьего дня лечения назначение противогрибковых препаратов с профилактической целью;
• тщательно обрабатывать предметы ухода за ребенком.